Der Anlass
In unserer Agentur ging es um ein Pferd, das Monate nach einer Operation einen Narbenbruch entwickelte. Die Halter wollten wissen, was das für ihr Pferd und die weiteren Behandlungskosten bedeutet.
Was medizinisch dahinterstecken kann
Aus der Pferdemedizin ist bekannt: Wenn die feste Bauchwand nach einer Bauchoperation nicht vollständig zusammenheilt, können Schwachstellen und Lücken entstehen. Durch diese können sich Darmanteile vorwölben. Das Universitäre Tierspital Zürich beschreibt Bauchhernien als mögliche Komplikation nach einer Operation. [1]
Auch ein späteres Auftreten ist dokumentiert: Ein wissenschaftlicher Fallbericht beschreibt eine Narbenhernie sieben Monate nach einer Bauchoperation bei einem Pferd. Das ist ein Beispiel aus der Fachliteratur, nicht der Verlauf unseres Falls. Neue Veränderungen im Operationsbereich sollten Sie tierärztlich abklären lassen. [2]
Wie wird die Behandlung eines Narbenbruchs abgerechnet?
Im Gebührenverzeichnis steht kein eigener Leistungseintrag mit der Bezeichnung „Narbenbruch“. Andere Hernienoperationen sind jedoch ausdrücklich aufgeführt. Welche Position zu einem Eingriff passt, muss anhand der tatsächlich erbrachten Leistung geprüft werden. [3]
Für eine nicht aufgeführte Leistung sieht die GOT eine Bewertung anhand einer gleichwertigen Leistung vor. Dabei zählen insbesondere Schwierigkeit sowie zeitlicher und technischer Aufwand. Eine bestimmte Abrechnungsziffer lässt sich aus dem Wort „Narbenbruch“ allein deshalb nicht ableiten. [4]
Für die Versicherung zählt der genaue Zusammenhang
Bei späteren Eingriffen genügt der Blick auf die Nachbehandlungsfrist allein nicht. Die Pferde-OP-Bedingungen fassen mehrere medizinisch notwendige Operationen wegen derselben Krankheit oder desselben Unfalls als einen Versicherungsfall zusammen. Ob diese Regel auf einen konkreten Verlauf zutrifft, ist anhand der Befunde und des vereinbarten Vertrags zu prüfen. [5]
Für diese Prüfung gehören ursprünglicher OP-Bericht, Zeitpunkt der neuen Beschwerden, Diagnose und geplanter Eingriff zusammen. Bei einer unklaren Rechnungsposition hilft die Erläuterung der behandelnden Praxis. Die GOT-Abrechnung und eine Versicherungsleistung sind dabei getrennte Fragen.
Diese Inhalte bieten allgemeine Informationen. Sie ersetzen weder tierärztlichen Rat noch eine Untersuchung, Diagnose oder Behandlung. Wir sind eine Versicherungsagentur, keine Tierarztpraxis. Bei Beschwerden fragen Sie bitte Ihre Tierarztpraxis, bei Warnzeichen sofort den Notdienst.
Quellen
- Universitäres Tierspital Zürich: Kolikoperationen – Abschnitt Bauchhernie
- Gandini et al.: Single-port laparoscopic incisional hernia repair in a horse, online veröffentlicht 2016
- Gebührenordnung für Tierärztinnen und Tierärzte: Anlage, Abschnitt Hernien
- § 8 GOT: Außerordentliche Leistungen
- Barmenia: Pferde-OP-Bedingungen A3726-02, Stand 01.01.2024
Stand: Oktober 2026. Die Fälle aus unserer Agentur sind anonymisiert. Medizinische Beispiele aus der Literatur sind entsprechend gekennzeichnet.